병원에 입원할 때 특실, 1인실 상급병실을 이용하면 추가비용이 발생하는데요. 이런 추가 비용을 실손보험 보상으로 얼마나 받을 수 있을까 궁금하지 않으신가요? 이 글에서는 특실과 1인병실 실손보험 보상에 대해 자세히 설명드립니다. 특실, 1인실 실손보험 실손보험(실비보험) 가입하는 목적은 병원에 입원했을 때 입원비와 치료비 등을 모두 받기위해서입니다. 이중 치료비는 치료를 목적으로 병원에 가는 거니까 당연히 지급이 됩니다. 그런데 병실은 개인 선택이 가능합니다. 이때 병실을 특실이나 1인실에 입원을 한다면 그 비용처리는 어떻게 될까요? 보험사에서 실손보험으로 지원을 해줄까요? 네 해줍니다. 단 50%만 해준다고 보시면 되고, 가입 시기별로 기준이 약간 다릅니다. 이에 대한 내용을 아래에서 더 자세하게 설명..
병원에 입원하여 1인실이나 특실을 사용하면 "기준병실"이라는 용어가 나옵니다. 이 기준병실이란 무엇을 의미하는 것인지 설명드리려 합니다. 기준병실이란 기준병실은 정해진 것이 아닌 병원마다 병실에 따른 상황이 다릅니다. 즉 그 병원이 평균적으로 제일 많이 가지고 있는 병식을 기준병실이라 합니다. 2~3인실이 많은 병원이라면 2~3인실이 그 병원의 기준병실이 되는 것입니다. 기준 병실을 쉽게 알아보는 방법은? 병원에 이렇게 문의하면 됩니다. "병원에 건강보험 적용되는 병실은 몇 인실까지인가요?"라고 확인하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 이 병실이 바로 기준병식이 되는 것입니다. 기준병실과 상급병실이 있는데요. 기준 병실보다 비싼 병실을 상급병실이라 하는데요. 현재는 특실과 1인실을 상급병실이라 합니다. 그리..
2인실 병실료 실손보험 청구 가능할까?라는 질문의 대답은 "가능합니다"인데요. 2인 병실이 상급병상이라 실손보험에서 50%만 보험금이 지급되는 것으로 알고 계시는 분들이 많습니다. 그런데 아닙니다. 내 돈 크게 안 들이고 2인, 3인실 이용가능합니다. 기존엔 상급병실인 2~3인 병실을 이용하면 병실료 50%는 본인이 부담해야 했습니다. 그런데 문재인케어로 2~3인실 병실료 지급에 관한 법률이 바뀌면서 2~3인실도 건강보험 급여화되면서 국가 건강보험 적용을 받게 되었습니다. 목차 1. 2인, 3인 병실 비용 변화 2. 병실료 실손보험 3. 법적근거 4. Summary 1. 2인, 3인 병실 비용 변화 쉽게 설명드리면 기존 2~3인실 이용 시 50%는 내가 부담하고, 50%는 개인 실손보험에 가입했다면 실손..
일반암과 유사암에 대한 구분입니다. 의학적인 측면보다 보험에 관련된 측면에서 생겨난 용어입니다. 이를 구체적으로 어떤 암이 어떻게 보험이 적용되는지 알아보죠. 참고로 이 글은 보험에 대한 단순한 정보를 제공할 뿐입니다. 의학적인 관점은 전문의와 상담을하셔야합니다. 1. 보험에서 일반암 유사암 일반암, 유사암, 고액암, 소액암 등의 말이 있습니다. 이는 의학적인 용어가 아닙니다. 단지 보험에서 쓰이는 용어일 뿐입니다. 보험에서 이 암에 대한 용어들이 어떻게 쓰이는지 먼저 알아보면 아래와 같습니다. 일반암과 유사암중 범위는 일반암이 훨씬 큽니다. 그리고 고액암과 소액암은 보험금이 지급되는 기준으로 고액, 소액을 나누는 것입니다. 보다 자세한 구분은 아래를 통해 설명드리죠. 2. 일반암 일반암은 암세포가 악성..
의학적으로 유사암이라는 질병이 따로 있는 것은 아닙니다. 일반적인 암과 구분하기 위해서 만들어낸 말이고 의학에서 쓰이는 용어가 아닌 보험에서 쓰이는 용어입니다. 유사암에 대해 좀 더 구체적으로 알아볼까요. 1. 유사암이란 이름에서 느껴지듯 유사암은 일반적인 암과 구분짓기위해 부르는 또 다른 명칭이라고 보는 것이 맞습니다. 암과 유사한데 일반적인 암보다는 그 정도가 심하지 않고 치료도 다소 수월한 암을 가리켜 말합니다. 그러니 "유사암이 발병했다." 이렇게 말하는 것은 조금 맞지 않는 이야기입니다. 그럼 어떤 암이 유사암에 속할 까요? 2. 대표적인 유사암 갑상선암 기타 피부암 경계성 종양 제자리암 대장점막내암 갑상선암 갑상선암은 갑상선에서 발생하는 암으로, 갑상선은 목의 앞쪽에 위치한 작은 기관으로 호르..
1세대 실손보험은 실손의료보험이 처음 출시 되면서 가입했던 분들이 해당됩니다. 가입시기는 2009년 10월 이전에 가입한 분들입니다. 이때 가입한 분들의 보험혜택과 문제점 그리고 갱신 문제에 관해 1세대 실손보험을 종합적으로 설명드립니다. 목차 1. 1세대 실손보험이란 2. 가입시기 3. 보험혜택. 4. 문제점 5. 갱신 6. 맺음말 1세대 실손보험이란 실손보험을 세대별로 나누는 이유는 가입 시기별 보험금을 지급하는 지급률이 다르기 때문에 비슷한 시기에 가입한 실손보험을 하나의 세대로 묶어 분류하는 것입니다. "실손보험 = 실손의료보험 = 실비보험" 같은 말입니다. 전 국민의 75%가 가입한 실손보험에 가입을 했는지 어떻게 알 수 있을 까요? 가까운 보험 설계사를 통하면 쉽게 알 수 있습니다. 보험을 종..
대장 용종제거 보험청구 직접 경험하고 말씀드립니다. 이 글에서는 용종제거의 의미부터 보험 혜택 여부 판단 그리고 보험금 청구 과정에 실사례까지 이야기해 드립니다. 건강검진으로 대장 내시경하고 용종을 떼었다면 보험금 청구가 가능합니다. 구체적인 설명을 아래에서 드립니다. 목차 1. 대장용종이란 2. 용종제거 보험 적용되는 경우 3. 용종제거 어떤보험으로 청구해야 하나? 4. 용종제거 보험금 청구 필요서류 5. 보험금 청구 방법 6. 실제 사례 또는 경험 공유 7. Summar 보험금 청구를 위한 필수 정보들이 여기에 모두 담겨 있습니다. 자세한 내용을 확인하고, 안전하고 효과적인 보험 청구해 보세요! 대장 용종제거 후 조직검사에서 이상 없는 경우를 기준으로 말씀드립니다. 용종제거 보험에 대한 전문 지식과 ..
SK 가입자가 스마트폰 파손 및 분실이 된 경우, SK휴대폰보험 가입여부를 확인하는 것이 가장 먼저 해야 할 일입니다. 이때 확인하는 방법을 설명드리려 합니다. SK휴대폰보험 가입여부 확인 방법 갤럭시 휴대폰 구입할 때 미리 가입해 놓은 SK휴대폰보험이 있는듯한데 만료가 되었는지 잘 기억아 나질 않았습니다. 먼저 현재 보험이 유지되고 있는지 여부를 체크하는 것이 우선입니다. 이때 확인하는 방법입니다. 보험 유지 확인 방법은 크게 2가지로 나누어집니다. 전화로 확인하는 방법 T world에서 확인하는 방법 제조사에서 보험을 가입한 경우 1. 전화로 확인하는 방법 SK텔레콤 고객센터 080-011-6000 고객센터로 전화를 합니다. 그리고 0번을 눌러 상담원과 통화하면서 문의를 하면 바로 휴대폰 보험 가입여..
H60-H95는 국제질병분류표(ICD-10)에서 귀 및 유돌의 질환을 나타내는 코드입니다. 이 코드는 다음과 같은 질환을 포함합니다. 질병 분류 보험 코드: H60-H95 귀 및 유돌의 질환 귀와 유돌의 질환에 대한 질병분류 코드입니다. 보험 코드로도 불리며 많이 쓰입니다. 코드와 병명 그리고 아래 상세 내용을 표시했습니다. 코드 병명 Disease H60-H62 외이의 질환 Diseases of external ear H65-H75 중이 및 유돌의 질환 Diseases of middle ear and mastoid H80-H83 내이의 질환 Diseases of inner ear H90-H95 귀의 기타 장애 Other disorders of ear H62 외이의 장애 Disorders of exter..
최근 화재에 대한 걱정이 되어 주택화재보험을 알아보는 중입니다. 주택화재보험은 일반 보험과 달리 집의 형태에 따라 가입여부가 판단됩니다. 그리고 세입자 화재보험여부와 화재보험 보장내역등에 관한 이모저모를 알아보죠. 주택화재보험이란 주택화재보험이 단순히 주택에 불이 났을 때 보장받는 것이라 생각하시는 분들이 많은데요. 실제 주택화재보험은 풍수해 등의 피해 주택 붕괴, 폭발도 보상해주는 특약이 있어요. 심지어 이런 특약도 있는데 전자제품이 고장 나면 배상을 해주는 화재보험 특약도 있습니다. TV, 냉장고, 세탁기 등 가전제품이 고장나면 배상을 해주는 보상 말입니다. 당연히 누수로 인해 아래층에 피해를 줄 때 보상되는 배상보험도 포함이 되어 있습니다. 실제 보험사 주택화재보험 특약을 보면 많은 보장 내용들이 ..
질병 분류 보험 코드 H00-H59는 눈과 눈 부속기의 질환을 의미합니다. 눈과 눈 부속기의 질환은 눈꺼풀, 결막, 공막, 각막, 홍채, 섬모체, 수정체, 맥락막, 망막, 시신경 및 시각 경로를 포함한 눈의 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있는 질환의 광범위한 그룹입니다. 질병 분류 보험 코드: H00-H59 눈 및 눈 부속기의 질환 눈꺼풀염은 눈꺼풀의 염증입니다. 박테리아, 바이러스 또는 알레르기를 포함한 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 결막염은 결막의 염증입니다. 결막은 눈꺼풀 안쪽과 눈의 흰색 부분을 덮는 얇은 막입니다. 박테리아, 바이러스, 알레르기 또는 자극(예: 연기나 연기)을 포함한 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 모낭염은 속눈썹 모낭의 감염입니다. 박테리아에 의해 발생합니다..
이제 막 신생아를 출생할 산모와 예비 아빠라면 태아보험에 관심이 많을 것입니다. 보험에 대해서도 잘 모르는데 태아보험이라면 사랑하는 아이를 위해 더 많은 신경이 쓰일 텐데요. 이런 부담을 덜어주기 위해 태아보험의 기본을 쉽게 설명드리려 합니다. 태아보험 태아보험은 아이가 아직 태어나기 전에 들어가는 보험입니다. 태아보험은 임신 22주 전에 가입해야 선천적 이상에 관한 특약을 들 수 있습니다. 22주 전을 꼭 기억하세요. 특히 신체장해에 대한 보상 특약이 없는 보험사가 많기 때문에 장해가 걱정된다면 보험사 선택 시 이 부분을 반드시 체크해야 합니다. 예전의 일이지만 개인적으로 태아보험을 가입할 때 장해보험까지 모두 가입한 후, 출산하고 아이가 어느 정도 성장한 후에 보험을 갈아 탄 기억이 있습니다. 이런 ..