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기준병실이란?

PAN'S 2024. 1. 31. 15:51

병원에 입원하여 1인실이나 특실을 사용하면 "기준병실"이라는 용어가 나옵니다. 이 기준병실이란 무엇을 의미하는 것인지 설명드리려 합니다.

 

 

기준병실이란

기준병실은 정해진 것이 아닌 병원마다 병실에 따른 상황이 다릅니다.

즉 그 병원이 평균적으로 제일 많이 가지고 있는 병식을 기준병실이라 합니다.

2~3인실이 많은 병원이라면 2~3인실이 그 병원의 기준병실이 되는 것입니다.

 

기준 병실을 쉽게 알아보는 방법은?

병원에 이렇게 문의하면 됩니다.

"병원에 건강보험 적용되는 병실은 몇 인실까지인가요?"라고 확인하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

이 병실이 바로 기준병식이 되는 것입니다.

 

입원환자 문병 모습
문병 중

 

기준병실과 상급병실이 있는데요. 기준 병실보다 비싼 병실을 상급병실이라 하는데요.

현재는 특실과 1인실을 상급병실이라 합니다.

 

그리고 2~3인실부터는 일부분 급여가 적용되고, 나머지 부분은 실손의료보험이 되기 때문에 개인 의료보험에서 보장이 됩니다. 

2인, 3인 병실 이용해도 실손보험료가 지급됩다는 말이죠.

이때 반드시 확인해야 하는 것이 있는데요.

병원급 이상의 병원인 상급병원 또는 종합병원에 입원할 때 2인실 까지 급여 적용이 돈다는 것입니다.

의료진이 환자 회진하는 모습
입원 환자 회진

 

병실 구분 및 실비 지급여부

병실에 따른 실손보험(실비) 지지급 기준이 

상급 병실: 비급여

  • 특실
  • 1인실

기준병실: 급여

병원 병실 숫자와 몇 인실이 많은지에 따라 달라집니다. 

  • 2~6인실