보험금 청구 시 정확한 진료 코드를 아는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과에 해당하는 S00-T98 코드 범위에 대해 자세히 설명하겠습니다. 환자들께서 적절한 보험금을 수령하실 수 있도록 관련 코드와 세부 내용을 상세히 안내해 드리겠습니다.
1. 질병 분류 보험 코드: S00-T98 개요
보험금 청구 시 정확한 진료 코드를 아는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과에 해당하는 S00-T98 코드 범위에 대해 자세히 설명하겠습니다. 환자들께서 적절한 보험금을 수령하실 수 있도록 관련 코드와 세부 내용을 상세히 안내해 드리겠습니다.
S00-T98 코드는 주로 외상이나 중독, 기타 외인에 의한 결과를 포함합니다. 이 범위에는 여러 가지 세부 코드가 있으며, 각각의 코드는 특정 상황이나 상태를 나타냅니다. 예를 들어, S00-S09는 두부 손상, S10-S19는 목 손상, S20-S29는 가슴 손상 등으로 구분됩니다.
또한, T20-T32는 화상 및 부식, T33-T35는 동상, T36-T50은 약물 및 생물학적 물질에 의한 중독, T51-T65는 독성 물질에 의한 영향 등을 다룹니다. 이렇게 세분화된 코드를 통해 진단과 치료 과정에서 보다 정확한 정보 전달이 가능합니다.
이 코드 범위에 해당하는 상황은 대부분 응급 상황이나 심각한 부상, 중독 등으로 인해 발생합니다. 따라서 적절한 치료와 보험 보장이 매우 중요합니다. 본 글에서는 S00-T98 코드에 포함된 세부 코드들을 하나씩 자세히 설명하여, 환자분들께서 자신의 상태에 맞는 코드를 찾을 수 있도록 도와드리겠습니다.
질병 분류 보험 코드: S00-T98 손상 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과
| S00-S09 | 머리의 손상 | Injuries to the head |
| S10-S19 | 목의 손상 | Injuries to the neck |
| S20-S29 | 흉부의 손상 | Injuries to the thorax |
| S30-S39 | 복부 아래등 요추 및 골반의 손상 | Injuries to the abdomen lower back lumbar spine and pelvis |
| S40-S49 | 어깨 및 위팔의 손상 | Injuries to the shoulder and upper arm |
| S50-S59 | 팔꿈치 및 아래팔의 손상 | Injuries to the elbow and forearm |
| S60-S69 | 손목 및 손의 손상 | Injuries to the wrist and hand |
| S70-S79 | 고관절 및 대퇴의 손상 | Injuries to the hip and thigh |
| S80-S89 | 무릎 및 아래다리의 손상 | Injuries to the knee and lower leg |
| S90-S99 | 발목 및 발의 손상 | Injuries to the ankle and foot |
| T00-T07 | 여러 신체부위를 침범한 손상 | Injuries involving multiple body regions |
| T08-T14 | 몸통 사지 또는 신체부위의 상세불명 부분의 손상 | Injuries to unspecified parts of trunk limb or body region |
| T15-T19 | 자연개구를 통해 들어온 이물의 영향 | Effects of foreign body entering through natural orifice |
| T20-T32 | 화상 및 부식 | Burns and corrosions |
| T33-T35 | 동상 | Frostbite |
| T36-T50 | 약물 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 | Poisoning by drugs medicaments and biological substances |
| T51-T65 | 출처가 주로 비의약품인 물질의 독성효과 | Toxic effects of substances chiefly nonmedicinal as to source |
| T66-T78 | 외인의 기타 및 상세불명의 영향 | Other and unspecified effects of external causes |
| T79 | 외상의 특정 조기합병증 | Certain early complications of trauma |
| T80-T88 | 달리 분류되지 않은 외과적 및 내과적 치료의 합병증 | Complications of surgical and medical care NEC |
| T90-T98 | 손상 중독 및 외인에 의한 기타 결과의 후유증 | Sequelae of injuries of poisoning and of other consequences of external causes |
2. S00-T98 코드 간단 정리
S00-T98 코드는 손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과를 나타냅니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:
- S00-S99: 신체 부위별 외상 및 손상 (두부, 목, 가슴, 복부, 사지 등)
- T20-T35: 화상, 부식, 동상
- T36-T50: 약물 및 생물학적 물질 중독
- T51-T65: 독성 물질 노출 영향
- T66-T78: 추락, 익수 등 기타 외인에 의한 손상
이 코드 범위는 주로 외상, 화상, 중독 등의 응급/심각한 상황을 다룹니다. 정확한 진단명과 코드를 알면 보험금 청구 시 도움이 됩니다. 의료진과 상담하여 본인 상태에 맞는 코드를 확인하는 것이 좋습니다.
3. 코드 상세설명
S00-T98 코드는 '손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과'를 포함하는 범주입니다. 이 범위에 해당하는 상황은 주로 외상, 중독, 화상, 동상 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 본 글에서는 S00-T98 코드에 포함된 세부 코드들을 하나씩 자세히 살펴보겠습니다.
S00-S09: 두부 손상
이 코드는 두피 손상, 두개골 및 두개내 손상, 눈꺼풀과 안와 주변 손상, 치아의 손상, 턱 관절의 손상 등을 포함합니다. 교통사고, 낙상 등으로 인한 두부 외상 시 사용됩니다.
S10-S19: 목 손상
목 부위의 근육, 인대, 척주, 척수 등의 손상을 나타냅니다. whiplash 손상, 압박 골절 등이 여기에 속합니다.
S20-S29: 가슴 손상
가슴 부위의 근육, 혈관, 심장, 폐 등의 손상을 의미합니다. 개방성 및 폐쇄성 흉부 손상, 심장 타박상, 기흉 등이 포함됩니다.
S30-S39: 복부, 요부, 골반 및 사지 손상
복부와 등 부위의 근육, 장기, 골반 및 사지 등의 손상을 나타냅니다. 개방성 및 폐쇄성 복부 손상, 요추 압박 골절, 골반 골절 등이 여기에 속합니다.
S40-S49: 어깨 및 위팔 손상
어깨와 위팔 부위의 근육, 인대, 골절 등의 손상을 포함합니다. 어깨 탈구, 상완골 골절 등이 대표적입니다.
S50-S59: 아래팔 손상
아래팔 부위의 근육, 인대, 골절 등의 손상을 나타냅니다. 요골 및 척골 골절, 삼두근 파열 등이 여기에 속합니다.
S60-S69: 손목 및 손 손상
손목과 손 부위의 근육, 인대, 골절, 절단 등의 손상을 의미합니다. 손목 관절 염좌, 수근골 골절, 손가락 절단 등이 포함됩니다.
S70-S79: 엉덩이 및 대퇴 손상
엉덩이와 대퇴 부위의 근육, 인대, 골절 등의 손상을 나타냅니다. 대퇴골 골절, 고관절 탈구 등이 대표적입니다.
S80-S89: 정강이 손상
정강이 부위의 근육, 인대, 골절 등의 손상을 의미합니다. 비복근 파열, 경골 및 종아리 골절 등이 여기에 속합니다.
S90-S99: 발목 및 발 손상
발목과 발 부위의 근육, 인대, 골절, 절단 등의 손상을 포함합니다. 발목 염좌, 족근골 골절, 발가락 절단 등이 대표적입니다.
T20-T32: 화상 및 부식
열, 화학물질, 전기, 광선 등에 의한 화상과 부식 손상을 나타냅니다. 열화상, 화학 화상, 일광 화상 등이 여기에 속합니다.
T33-T35: 동상
추위 노출로 인한 동상 손상을 의미합니다. 국소 동상, 전신 동상 등이 포함됩니다.
T36-T50: 약물 및 생물학적 물질에 의한 중독
약물, 마약, 생물학적 물질 등에 의한 중독 상태를 나타냅니다. 진통제 과다 복용, 일산화탄소 중독, 뱀독 중독 등이 대표적입니다.
T51-T65: 독성 물질에 의한 영향
화학 물질, 가스, 증기, 연기 등의 독성 물질에 노출된 상태를 의미합니다. 일산화탄소 중독, 납 중독 등이 여기에 속합니다.
T66-T78: 기타 외인에 의한 특정 효과
추락, 익수, 비의도적 환경 노출 등의 기타 외인에 의한 손상을 포함합니다. 교통사고, 추락 사고, 동물에 의한 손상 등이 대표적입니다.
이렇게 S00-T98 코드는 다양한 손상, 중독, 화상 등의 상태를 세분화하여 나타냅니다. 정확한 코드를 알고 있다면 보험금 청구 시 도움이 될 것입니다. 의심스러운 점이 있다면 의료진과 상담하시기 바랍니다.